비급여안내
분류 | 항목 | 진료비용 등(단위: 원) | 특이사항 | ||||||
명칭 | 코드 | 구분 | 비용 | 최저비용 | 최고비용 | 지료재료대 포함여부 |
약제비 포함여부 | ||
상급병실료 차액 |
상급병실료 | BS1 |
1인실 |
80,000 |
|||||
검사료 |
독감간이검사 |
influenz |
20,000 |
|
|
||||
코로나 신속항원검사 |
D6620-2 | 15,000 | 전문가용 | ||||||
주사료 |
독감예방접종 |
brpltj1 |
30,000 |
|
O |
비알플루텍I테트라백신주 | |||
조스타박스주 | ZOST1 | 160,000 |
O | 대상포진 예방접종 |
|||||
기타 | 환의 | smp4 | 상의+하의 | 30,000 | |||||
smp5 | 우주복 | 15,000 | |||||||
시트 | J7 | 15,000 | |||||||
소모품 (기저귀등) | smp10 | 10,000 | |||||||
|
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Ⅱ.치료재료대
분류 | 항목 | 진료비용 등(단위 : 원) | 특이사항 | ||||
명칭 | 코드 | 구분 | 비용 | 최저비용 | 최고비용 | ||
재료대 | 슈퍼픽스 아쿠아밴드 | aquaband | 36,000 | ||||
재료대 | 소변기 | 2,000 | 개인용 소변기 |
||||
면회보호장구 | 3,000 |
|
|||||
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Ⅲ.약제비
항목 | 진료비용 등(단위: 원) | 특이사항 | |||
명칭 | 코드 | 비용 | |||
네오시덤연고 10g | 644800191 | 2,000 | |||
마데카솔 10g |
653400540 |
8,800 |
|
||
메게이트현탁액 10ml | 052400511 |
3,000 |
|
||
바세린 100g |
|
1,900 | |||
보소미 20g |
|
3,000 | |||
베아제정 | 641601460 | 175 | |||
덱스파놀연고 |
644803561 |
5,000 | |||
서카딘서방정 | 646802660 | 1,150 | |||
알보칠 |
670000610 | 8,400 | |||
오라메디연고 10g | 653400790 | 7,500 | |||
유락신연고 50g |
643601400 |
4,000 |
|||
트레스탄캅셀 | 67802340 | 540 | |||
칼라민로션 |
A03900711 |
5,000 |
|
||
포스테리산좌제 |
642703680 |
1,050 | |||
하이라제정 | 681902420 | 70 | |||
휴온스펜록시필린주 |
670603811 | 5,000 | |||
오메크린크림30g | 641605990 | 12,600 | |||
로와콜연질캅셀 |
659900050 | 800 | |||
트란사민캡슐250mg |
641502700 |
330 | |||
씨제이비타메진캡슐 |
640001700 | 80 | |||
삐콤정 | A04500961 | 31 | |||
리브솔주250ml | 648500720 |
50,000 | |||
아르믹스주 | 30,000 | ||||
오마프원페리주 362ml | 640006700 |
60,000 | |||
코미플루원스주 | 670304841 | 70,000 | |||
삐콤헥사주 | 642100710 | 1,000 | |||
판비콤프주 | 645104631 |
2,000 | |||
Ⅳ.제증명수수료
항목 |
진료비용 등(단위: 원) |
특이사항 |
||
명칭 |
코드 |
구분 |
비용 |
|
일반진단서 |
J1 |
일반진단서 |
20,000 | |
J9 |
근로능력평가진단서 |
10,000 | ||
사망진단서 |
J2 |
사망진단서 |
10,000 | |
시체검안서 |
j2-1 |
시체검안서 |
30,000 | |
장애진단서 |
jj1000 |
장애진단서 |
15,000 |
신체적장애 |
jj100 |
장애진단서 |
40,000 |
정신적장애 |
|
확인서 |
j-12 |
입퇴원확인서 (입원사실증명서) |
3,000 | |
j-122 |
진료확인서 |
3,000 | ||
j551 |
보험회사용진료확인서 (소견서) |
20,000 | ||
사본발급 |
J333 |
진료기록부사본 |
1,000 |
1~5매 |
J3333 |
진료기록부사본 |
100 |
6매부터 1매당 금액 |
|
J334 |
제증명사본 |
1,000 | ||
소견서 |
j5 |
소견서 |
10,000 | |
방사선CD복사본 |
crcd |
방사선 CD 복사본 |
10,000 | |
J6 |
국민연금장애심 사용진단서 |
15,000 | ||
J55 |
시설입소용건강진단서 |
20,000 | ||
J8 |
장기요양 소견서 |
52,870 |
100% 재신청 |
|
10,574 | 20% 보험 |
|||
5,287 |
10% 차상위 |
|||
j88 |
치매진단보완서류 | 25,930 |
|
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의료법 제 45조 동법 시행규칙 제 42조의 2의 규정에 따라 환자로부터 징수하는 비급여 항목을 위와 같이 게시합니다.
(예: 성형, 미용 목적), 질병 또는 부상의 직접적인 진료 목적이 아닌 예방 목적의 진료 등 기타 건강보험 급여의 원리에 부합하지 않는 경우 등으로 규정하고 있습니다, |